Home Uslugeatopijski dermatitis

atopijski dermatitis

Dermatologija › Medicinska dermatologija › Atopijski dermatitis
Poliklinika La Vita · Zagreb – Stenjevec

Atopijski dermatitis – simptomi, dijagnoza i liječenje

Atopijski dermatitis kronična je upalna bolest kože koja se najčešće očituje suhoćom, crvenilom i intenzivnim svrbežom. Specijalistički dermatološki pregled omogućuje potvrdu dijagnoze, procjenu težine bolesti i individualno planiranje liječenja kod djece i odraslih.

Atopijski dermatitis nije zarazna bolest i nije isto što i alergija. Dijagnoza se prvenstveno temelji na anamnezi i kliničkom pregledu kože, dok se dodatna dijagnostika provodi ciljano.
Rezervirajte termin 091 901 3333
Dr. sc. Iva Bešlić, specijalistica dermatologije i venerologije
Specijalistička dermatologija dr. sc. Iva Bešlić, dr. med. specijalistica dermatologije i venerologije
Pregled Specijalistička dermatologija
Prvi pregled 90 €
Lokacija Zagreb – Stenjevec
Atopijski ekcem

Što je atopijski dermatitis?

Atopijski dermatitis, često nazivan atopijski ekcem, kronična je upalna dermatoza povezana s poremećajem kožne barijere i imunološke regulacije.

Koža zbog oslabljene barijerne funkcije lakše gubi vodu i postaje suha, osjetljiva i sklonija iritaciji. Istodobno se razvija upalna reakcija koja dovodi do crvenila, svrbeža i drugih karakterističnih simptoma.

Bolest se često pojavljuje već u djetinjstvu, ali se može nastaviti ili prvi put pojaviti i u odrasloj dobi. Tipična su razdoblja pogoršanja i smirenja simptoma.

Važno: atopijski dermatitis nije infekcija i ne prenosi se s osobe na osobu. Pozitivan alergološki test također sam po sebi ne znači da je pronađen uzrok dermatitisa.
Klinička slika

Koji su simptomi atopijskog dermatitisa?

Izgled i raspored promjena razlikuju se ovisno o dobi i aktivnosti bolesti. Svrbež je jedan od najvažnijih simptoma i može biti posebno izražen navečer i noću.

Najčešći simptomi

  • suha i osjetljiva koža
  • izražen svrbež
  • crvenilo i upala kože
  • ljuskanje i pucanje kože
  • ogrebotine i ranice zbog češanja
  • zadebljanje kože kod kroničnog tijeka

Atopijski dermatitis kod djece

U dojenčadi i male djece promjene se mogu pojaviti na licu, obrazima, trupu i ekstremitetima. Kasnije su često izraženije u pregibima laktova i koljena.

Atopijski dermatitis kod odraslih

Kod odraslih se promjene često pojavljuju na šakama, vratu, licu, pregibima ekstremiteta i području oko očiju. Kronično češanje može dovesti do zadebljanja kože.

Krug svrbež–češanje: svrbež izaziva češanje, češanje dodatno oštećuje kožnu barijeru i povećava upalu, što ponovno pojačava svrbež.
Uzroci i okidači

Zašto nastaje atopijski dermatitis?

Ne postoji jedan uzrok bolesti. U nastanku sudjeluju genetska predispozicija, poremećaj kožne barijere, imunološki mehanizmi i okolišni čimbenici.

Čimbenici povezani s bolešću

  • nasljedna sklonost atopijskim bolestima
  • poremećena funkcija kožne barijere
  • pojačana upalna imunološka reakcija
  • promjene mikrobioma kože
  • okolišni čimbenici

Što može pogoršati simptome?

  • hladan i suh zrak
  • pregrijavanje i znojenje
  • agresivni sapuni i deterdženti
  • parfimirani ili iritirajući proizvodi
  • gruba odjeća
  • stres
  • infekcije kože
  • individualno relevantni alergeni
Dermatološka dijagnostika

Kako se postavlja dijagnoza atopijskog dermatitisa?

Dijagnoza se prvenstveno postavlja na temelju razgovora s pacijentom i kliničkog pregleda kože. Ne postoji jedna krvna ili alergološka pretraga kojom se automatski potvrđuje atopijski dermatitis.

01

Anamneza

Procjenjuje se kada su simptomi počeli, koliko traju, gdje se pojavljuju, što ih pogoršava i postoje li druge atopijske bolesti.

02

Pregled kože

Dermatolog procjenjuje lokalizaciju, izgled i proširenost promjena, stanje kožne barijere i eventualne znakove infekcije.

03

Procjena težine

U izraženijim slučajevima mogu se koristiti standardizirani pokazatelji poput EASI ili SCORAD sustava radi procjene aktivnosti bolesti.

04

Dodatna obrada

Alergološka, mikrobiološka ili druga obrada provodi se ciljano kada anamneza ili klinički nalaz za to daju razlog.

Diferencijalna dijagnoza je važna. Kontaktni dermatitis, seboroični dermatitis, psorijaza, skabijes, gljivične infekcije i druge kožne bolesti mogu imati slične simptome, ali zahtijevaju drugačije liječenje.

Više o pregledu i liječenju kožnih bolesti pročitajte na stranici Medicinska dermatologija .

Specijalistički dermatološki pregled

Svrbež, suha koža ili dermatitis koji se stalno vraća?

Pregled omogućuje razlikovanje atopijskog dermatitisa od drugih upalnih dermatoza i planiranje liječenja prema težini bolesti, lokalizaciji promjena i dobi pacijenta.

Individualni terapijski plan

Liječenje atopijskog dermatitisa

Cilj liječenja je smanjiti upalu i svrbež, obnoviti funkciju kožne barijere, liječiti pogoršanja i smanjiti učestalost novih epizoda.

1. Njega i obnova kožne barijere

Redovita primjena odgovarajućih emolijensa i nježna njega kože važan su temelj dugoročne kontrole bolesti.

2. Lokalna protuupalna terapija

Kod aktivne upale dermatolog prema lokalizaciji, dobi i težini bolesti određuje odgovarajuću lokalnu terapiju.

3. Proaktivno održavanje

Kod bolesti koja se često vraća na ista područja može se planirati terapija usmjerena na smanjivanje učestalosti novih pogoršanja.

4. Umjereni i teški oblici

Kada lokalna terapija nije dovoljna, dermatolog procjenjuje indikaciju za fototerapiju ili sistemsko, biološko odnosno ciljano liječenje.

Terapija se ne određuje samo prema površini kože. U obzir se uzimaju intenzitet svrbeža, poremećaj sna, učestalost pogoršanja, lokalizacija promjena i utjecaj bolesti na svakodnevni život.
Dugoročna kontrola

Njega kože kod atopijskog dermatitisa

Pravilna njega kože važna je i u razdobljima kada nema izraženih aktivnih promjena.

  • koristiti blaga sredstva za pranje
  • izbjegavati vrlo toplu vodu i dugotrajno tuširanje
  • redovito nanositi odgovarajući emolijens
  • izbjegavati individualno poznate iritanse
  • smanjiti pregrijavanje kada ono provocira simptome
  • održavati nokte kratkima kod intenzivnog češanja
Hranu ne treba rutinski izbacivati. Eliminacijska dijeta ima smisla samo kada postoji opravdana sumnja ili potvrđena klinički relevantna alergija. Nekritično izbacivanje većeg broja namirnica, osobito kod djece, može biti nepotrebno.
Kada ne čekati

Kada se javiti dermatologu?

Pregled preporučujemo ako

  • svrbež traje ili se učestalo vraća
  • simptomi ometaju san
  • promjene zahvaćaju veću površinu kože
  • bolest se vraća unatoč pravilnoj njezi
  • dijagnoza nije sigurna
  • potrebna je česta primjena terapije

Moguća infekcija kože

Oštećena kožna barijera povećava sklonost sekundarnim infekcijama. Pregled je posebno važan kod pojave:

  • naglog pogoršanja crvenila
  • boli ili jače osjetljivosti
  • vlaženja promjena
  • žutih krasta ili gnojnog sadržaja
  • brzog širenja osipa
  • povišene tjelesne temperature
Specijalistička dermatologija

Dermatološki pregled kod dr. sc. Ive Bešlić

Dijagnostiku i liječenje kožnih bolesti u Poliklinici La Vita vodi dr. sc. Iva Bešlić, dr. med., specijalistica dermatologije i venerologije .

Specijalizaciju iz dermatologije i venerologije završila je u KBC-u Sestre milosrdnice, a doktorat znanosti obranila je na Medicinskom fakultetu Sveučilišta u Zagrebu.

Kod atopijskog dermatitisa pregled je usmjeren na potvrdu dijagnoze, procjenu aktivnosti bolesti, razlikovanje drugih dermatoza i izradu održivog terapijskog plana.

Više o liječnicima Poliklinike La Vita dostupno je na stranici Naš tim .

Specijalistički dermatološki pregled

90 €
prvi specijalistički klinički dermatološki pregled

50 % popusta na drugi specijalistički pregled

Nakon prvog specijalističkog pregleda ostvarujete 50 % popusta na drugi specijalistički pregled u Poliklinici La Vita. Pogodnost vrijedi 180 dana.

Ako se kao drugi pregled odabere specijalistički pregled dentalne medicine, pregled uključuje klinički pregled, ortopan, jednu RVG snimku, skidanje zubnog kamenca i poliranje zuba.

Rezervirajte termin
Najčešća pitanja pacijenata

Atopijski dermatitis – često postavljana pitanja

Je li atopijski dermatitis zarazan?
Ne. Atopijski dermatitis nije zarazna bolest i ne prenosi se dodirom, korištenjem zajedničkih predmeta niti boravkom s osobom koja ima aktivne kožne promjene.
Može li se atopijski dermatitis potpuno izliječiti?
Atopijski dermatitis je kronična bolest sklona razdobljima pogoršanja i smirenja. Kod dijela djece simptomi se s odrastanjem znatno smanjuju, dok se kod drugih bolest nastavlja u odrasloj dobi. Cilj terapije je dugoročna kontrola bolesti.
Kako razlikovati atopijski dermatitis od alergije?
Atopijski dermatitis nije isto što i alergijska reakcija. Klinički pregled i anamneza pomažu razlikovati atopijski dermatitis od urtikarije, alergijskog kontaktnog dermatitisa i drugih stanja.
Treba li napraviti alergološko testiranje?
Ne svakom pacijentu. Testiranje se provodi ciljano kada anamneza i klinička slika upućuju na konkretan alergen ili pridruženu alergijsku bolest.
Utječe li hrana na atopijski dermatitis?
Kod pojedinih pacijenata određena hrana može biti klinički relevantna, ali atopijski dermatitis sam po sebi nije razlog za rutinsko izbacivanje mlijeka, jaja, glutena ili drugih skupina namirnica.
Jesu li kortikosteroidne kreme sigurne?
Lokalni kortikosteroidi važan su dio liječenja aktivnog atopijskog dermatitisa. Njihova sigurnost ovisi o jačini preparata, mjestu primjene, dobi pacijenta i trajanju terapije.
Zašto se atopijski dermatitis često pogoršava zimi?
Hladan vanjski zrak, suh zrak u grijanim prostorima i temperaturne promjene mogu dodatno isušiti kožu i oslabiti kožnu barijeru, zbog čega kod dijela pacijenata dolazi do zimskih pogoršanja.
Može li atopijski dermatitis zahvatiti lice i kapke?
Da. Lice, vrat i područje oko očiju mogu biti zahvaćeni, osobito kod odraslih. Terapija na tim područjima mora biti prilagođena tanjoj i osjetljivijoj koži.
Kada se razmatra biološka ili ciljana terapija?
Sistemsku ciljanu terapiju dermatolog može razmatrati kod odgovarajućih umjerenih i teških oblika bolesti kada pravilno provedena lokalna terapija i druge mjere ne omogućuju zadovoljavajuću kontrolu.
Kada treba dermatologu zbog atopijskog dermatitisa?
Pregled se preporučuje kada dermatitis traje, učestalo se vraća, remeti san, zahvaća veću površinu, ne reagira na dosadašnje liječenje, postoji sumnja na infekciju ili dijagnoza nije jasna.
Poliklinika La Vita

Dermatološki pregled zbog atopijskog dermatitisa

Poliklinika La Vita nalazi se u Stenjevcu, u zapadnom dijelu Zagreba, na adresi Dudovec 57.

Ako imate dugotrajan svrbež, suhu i upaljenu kožu, dermatitis koji se često vraća ili dijagnoza nije sigurna, pregled možete dogovoriti na 091 901 3333.

Stručni izvor: dodatne informacije o dijagnostici i liječenju atopijskog dermatitisa dostupne su na stranicama American Academy of Dermatology .